正和·2026国际功能医学暨长寿科技(深圳)大会

Zhenghe·International Functional Medicine and Longevity Technology (Shenzhen) Conference

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CCM模式实践挑战及移动健康发展方向

来源: 更新时间:2026-06-23 点击次数:14次


多项研究表明,实施CCM模式可以有效改善慢病患者的健康行为和有效控制病情,例如提高血糖、血压和血脂的测量率,以及促进健康生活方式的养成等。然而,CCM模式在实际应用过程中也面临一些挑战,例如管理部门、患者、家庭的参与不足,导致实时监控和数据分析能力有限;此外,CCM需要多学科团队和经验丰富的临床医生支持,这在基层医疗机构中可能难以实现。除了CCM模式,其他慢病管理模式也各有特点。例如,CDSMP模式侧重于提高患者的自我效能感,DMPs则通过整合资源来改善特定慢病患者的健康状况。

一些模式还采用了直接与患者沟通的管理方式,例如ICCC模式中的短信、移动应用服务、可穿戴设备等,这体现了患者管理的重要性。同时,研究也表明资源投入对于慢病管理至关重要,尤其是医师数量和能力的不足会影响管理效果。选择和组合不同的慢病管理模式应根据实际情况进行。例如,针对患者自我管理能力较弱的情况,可以优先考虑CCM模式;而针对特定慢病,可以采用DMPs模式。此外,还可以将多种模式进行整合,例如将CCM模式与移动APP相结合,以实现更加全面和个性化的慢病管理。

尽管传统的慢病管理模式在提高患者生活质量、控制疾病进展方面取得了一定成效,但随着人口老龄化加剧和慢病发病率的不断上升,传统模式面临着资源不足、效率低下、个性化服务不足等挑战。为了应对这些挑战,国际上开展了大量利用远程医疗、互联网、人工智能、可穿戴设备等先进信息化技术提升慢病管理的尝试。目前,通过新技术赋能智慧慢病管理主要体现在以下几个方面。“互联网+”移动健康应用大大提升了慢病管理的可及性和效率,允许患者在线访问健康记录和进行远程咨询,加强了医患互动。但当前的健康管理APP功能有限,主要展示可穿戴设备和收集数据,未充分利用数据洞察健康趋势。

出自《智慧慢病管理模式及发展策略研究》作者赵韡,陈凯,汪洋。