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粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

来源: 更新时间:2026-02-09 点击次数:6次


本次研究结果显示,相比于对照组,粪菌移植组患者治疗疗效更高,提示粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,但本研究所选取例数较少,可能存在偏倚。治疗后粪菌移植组患者Mayo评分和CAI评分均低于对照组,提示粪菌移植联合治疗可降低患者疾病活动度,究其原因可能是在调节肠道菌群平衡上,溃疡性结肠炎患者肠道菌群失调,有害菌增多,有益菌减少。

FMT可将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道,重建正常菌群结构,抑制有害菌生长,促进有益菌定植,改善肠道微生态环境,减轻炎症反应,进而降低反映疾病严重程度的评分,与SHANG、NIKHIL等研究一致。相比于对照组,治疗后粪菌移植组患者IL-6、CRP和TNF-α水平均更低,提示粪菌移植联合治疗可减轻患者炎症反应,究其原因可能是溃疡性结肠炎患者肠道菌群紊乱,有害菌大量滋生。

FMT能引入健康菌群,抑制有害菌生长,增加有益菌数量,改善肠道微生态,从根源上缓解炎症。且粪菌移植有助于修复受损的肠道黏膜屏障,阻止细菌和毒素入侵,减少对肠道组织的刺激,从而减轻炎症反应。相比于对照组,治疗后粪菌移植组患者CD3+和CD4+水平更低,CD8+水平更高,提示粪菌移植联合治疗可提高患者免疫功能,究其原因可能是重塑肠道菌群平衡。

患者肠道菌群失调,通过粪菌移植可引入健康菌群,抑制有害菌,有益菌增多能产生短链脂肪酸等物质,为肠道免疫细胞提供能量,增强免疫,孙中美等研究也同时揭示了这一点。移植的菌群及其代谢产物可与肠道免疫细胞相互作用,纠正异常免疫信号,抑制过度炎症反应,激活正常免疫应答。

出自《粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的疗效观察》作者牛思,蒋冬,倪猛。